传导性聋患者应首先考虑药物或手术治疗，确因其它原因无法治疗的，选配助听器的效果也往往是比较好的。主要是因为传导性聋仅表现为轻到中度的听力下降，病人所能耐受的最大声音也随之提高，患者的频率分辨能力和时间分辨能力仍为正常。

神经性聋患者则不同，不仅表现在听力的下降，而且表现在频率分辨能力和时间分辨能力的下降。病人所能耐受的最大声音不但没有提高，甚至可能有所下降，表现为“小声听不见，大声受不了”。普通助听器，大多只是一个简单的声音放大器。 一个较响的声音再加上助听器的放大，病人很有可能受不了。另外，助听器虽然将声音放大了，但患者自身的分辨能力较差，如果不是有针对性的放大，也很难收到满意的效果。这也就是许多神经性聋的患者对助听器不满意的原因。另外我国的助听器市场比较混乱，选配人员没有认证制度，商店、个体专卖店都可以经销，许多人为商业利益所驱使，不是科学地选配助听器。使得助听器在一部分耳聋患者中产生了不好的印象。

近十年来，微电子技术不断被应用于助听器领域。世界上各个助听器厂家投入大量精力，为适合神经性聋患者的需要，研制开发了带有自动处理功能的集成电路助听器、可编程助听器、全数字助听器，比较好地解决了神经性聋的选配问题。

要想选配好助听器，首先应到医院中进行耳科检查和听力检查。病史及听力损失程度对选配是十分重要的。不考虑患者的病史及听力损失程度，即使是从国外买回的高档助听器，也是无的放失，不能有效地解决问题。重度聋和极重度聋一般不适宜配戴耳内式，因为耳内式助听器的放大量不够。老年性听力减退一般为高频听力下降为主、噪声性听力减退常表现为4000赫兹附近的听力变差，都应选用有针对性的放大线路。

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